嬰幼兒專欄 | 人工電子耳術後聽能復健的重點

: 植入電子耳後，即使有了最適合的調頻圖，也不代表植入者就能達到正常的聽力及溝通能力。人工電子耳並非將受損的聽力恢復正常，而聽覺的產生是需要經過大腦學習的，特別是語言的學習。因此便要透過術後的聽能復健，讓人工電子耳能和大腦連結，使學習的成效達到最大化。

電子耳傳送的聲音訊息，和原先使用助聽器時聽到的聲音不同，需要透過聲音訊號轉換的訓練，才能理解新的聲音訊號，這樣的訓練便會稱為聽能復健。所以植入電子耳後最重要的就是重新學習聽和記憶聲音。

習語後的電子耳植入者，適應了調頻後的聲音，聽能復健著重在認識新的聲音並與大腦已存在的舊訊號做連結。轉換訓練的目標是先前儲存在大腦中所能辨識的聲音訊號，能夠經由人工電子耳編碼後辨識出來，意即能聽到並聽懂聲音的意義。過程中需要經由不斷的學習和練習，才能改變原先中樞聽覺神聽系統的連結和大腦聽覺區的重組，進而能夠「聽懂」。

訓練前先確認植入者能藉由人工電子耳獲得穩定的察覺能力，並僅使用須受訓練的那一側電子耳，避免因依賴另一側原有的輔具，而未讓電子耳及大腦確實的處理這些聲音訊息，進而影響到訓練的成效。訓練時也要特別注意初階的聽能原則：在和初植入電子耳的使用者進行溝通時，盡量在近距離且安靜的環境下，並將說話速度放慢，句子以簡短、簡單的日常生活內容為主，若說第一次時植入者無法理解，第二次可強調句中的關鍵字，讓植入者能更容易抓到對話的重點。也可以透過植入者喜歡、有興趣的活動來增加練習的時間，並給予耐心及鼓勵，對於不理解的話語，可以換句話說，使用較容易理解的話語，幫助植入者聽懂談話內容；也要記得適時的調整練習題材的難易度，如果重覆三次都無法理解時可以讓讓植入者藉由讀唇、書面或視覺提示來了解聽到的內容，再單獨用聽的方式練習一次。

影響植入成效最大的因素，取決於是否持續在強調聽覺和口語的環境，若是依賴讀唇及視覺線索來和別人進行溝通，便會失去植入電子耳的意義，這也是持續接受聽能復健如此重要的原因。而父母的支持度、參與度及植入者對於電子耳使用的接受，也是非常重要的一環。正向的親子互動、溝通，能影響植入者對於電子耳的接受度，接受度越高者，成效也會較佳。因每位植入者的聽損背景不同，植入後的成效便會有個別差異，當開頻後效果不如預期時，可以和家人們、聽力師、聽能復健教師一起討論設定適當的期望值與目標，切莫太過於急切，以平常心看待，順序漸進的進行練習。

為了讓科林電子耳的用戶們享有更完善、更全面的服務，科林提供了個別化的聽能復健課程，依據每位植入者的需求，制定適合的課程內容與目標，並教導植入者的家人們如何將這些技巧運用於生活中，協助植入者能更快的適應電子耳，能夠聽得更好並和他人順利的溝通與互動。